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México hacia ICEM 2018; “Construyendo la excelencia de la medicina de emergencias”

Te invitamos a leer la editorial del Próximo Número de la Revista de Archivos de Medicina de Urgencias de México.

 

Desde el nacimiento de la especialidad en 1986, la medicina de emergencias en México ha sido un pilar para la medicina de emergencia en Latinoamérica, esto al constituirse como el primer país de la zona en reconocer en forma oficial la especialidad. Nuevamente en 2018 México será punta de lanza al ser la primera sede de ICEM donde el español, en conjunto con el Inglés, sea considerado como idioma oficial de la conferencia; con lo que se reconoce el trabajo que los hispano hablantes han realizado a favor de la especialidad en estos 30 años de existencia.

Para dimensionar la importancia de este evento, hay que recordar que ICEM es máximo evento académico en el mundo de emergencias y tuvo su primera edición en 1986 en Reino Unido…

El evento de 2018 es una invitación para que todos los actores de la medicina de emergencia en México se puedan involucrar a través de un trabajo en conjunto que trascienda las estructuras y las filiaciones, permitiéndonos compartir con el mundo los avances que se han tenido en los diferentes aspectos de la medicina de emergencia y desastres comoson el administrativo, el organizacional, educativo, investigación, vinculación, desarrollo de tecnologías, entre muchos otros.

El evento y México abren las puertas a latinoamerica para que esta sea una reunión de líderes de habla hispana, y representa la oportunidad para construir, homologar y desarrollar los retos comunes de la especialidad para el bloque latino; siendo un escaparate que pretenda la busqueda de la mejora continua como piedra sobre la que se puede crear el precedente de la nueva medicina de urgencias de acuerdo al lema que define el evento «Construyendo la excelencia de la medicina de emergencias».

Mas sobre el tema:

Archivos de Medicina de Urgencias de México.IFEM

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Actitud del Urgenciologo

Gracias por su comentario Dr Hafid un saludo hasta las bellas playas de Guerrero

Es correcto! Correctisimo! #elurgenciólogo; muy bien maestro Noe Arellano!

 

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Opiniones de expertos…

Felicidades amigo excelente descripción única, agradable amena y plenamente identificable a cualquier Urgenciólogo….. que se tache de serlo……. felicidades y que continúen los éxitos………. Noe Arellano
Muchas gracias Dr Pilar Everardo Campos es un placer que lideres como tu sean benevolentes con este trabajo pensado y hecho para todos los que nos enfrentamos a los mismos retos

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los lectores opinan

Gracias por el Comentario Dra Paula Janeth
Siempre lo he dicho¡ el perfil existe, y si quieren cambiar el mundo de las urgencias y de los hospitales los urgenciologos deben buscar puestos directivos despues de adquirir experiencia en el campo ¡¡¡ obtenido del libro : el urgenciologo : una historia muy sugerente de dr Noe Arellano y Juan Fco

 

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¿Te ha pasado?¿Que es un urgenciologo?

Diálogo entre dos compañeros de primaria que se encuentran un lunes en un café a las 9 de la mañana después de 30 años de no verse.

Vestido de traje, discretamente pasado de kilos, perfectamente peinado.

  • Qué gusto. ¿Cómo has estado? ¿Que te has hecho?
  • Que tal. Qué gusto.- Pantalon informal, filipina, ojera profunda, sin peinado reconocible.- A mi me ha ido super bien, trabajando como loco y a ti, ¿que tal? ¿ a qué te dedicas?
  • Pues a mi me va excelentemente. – Con discreto aire de superioridad.- Soy abogado y ahorita voy al despacho para resolver un par de casos y tu, ¿A que te dedicas?
  • Yo soy urgenciologo, estoy saliendo de guardia y en la tarde tengo que ir a otro hospital.
  • ¿Urgenciólogo? – Con gestó de franca interrogación en el rostro.- ¿Qué es eso? Es como medicina, o estás en una ambulancia?
  • Si, estudie medicina (con sonrisa y gesto de “esto me ha pasado muchas veces”) y luego hice una especialidad.
  • !Qué bien¡ y ¿Qué es lo que haces?
  • ¿Viste la serie de ER, donde salia George Clooney?
  • Claro, el atendia a los pacientes de urgencias y salía con una enfermedad super guapa. – Con cara de asombro y sonrisa por haberse acordado del programa.- Donde le salvan la vida a las personas que llegaban casi muertos al hospital que le daba “choques” a los pacientes.
  • Andale ese mero, bueno, ese aparato, se llama desfibrilador, imaginate que soy George Clooney pero la enfermera no me hizo caso.

¿Qué podemos concluir de ese diálogo?

1.- Una persona dedicada a la medicina de urgencias desaparece de su círculo de amistades por un periodo e tiempo prolongado.

2.- Aun muchas personas desconocen el papel del especialista en medicina de Urgencias.

3.- Los medios de comunicación han permitido que la sala de urgencias sea reconocida como uno de los eslabones de la atención de urgencias.

4.- El común de las personas reconoce a urgencias como el lugar donde se salvan vidas.

Tomado del Dr. Edgar Diaz Soto, Capítulo 18: El papel del urgenciologo como divulgador del conocimiento. En el libro Medicina de Urgencia en México, tres décadas, logros y retos.

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compartimos la presentacion del libro en el marco del XVIII congreso internacional de medicina de urgencias y trauma gracias a todos por sus comentarios y aceptacion

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LA VIDA PERSONAL DEL URGENCIÓLOGO. ¿MÁS ES MEJOR? LA FAMA TRAE LA SOLEDAD

El día no había sido uno de los mejores para Santiago, pues había muchos conflictos en el hospital con el Tom, y no sólo eso, sino que el reciente proceso de divorcio que estaba viviendo lo mantenía muchas veces alejado de la realidad, como en una cuerda cuántica que le permitía tocar dos dimensiones sin poder pertenecer a alguna de ellas. Contestó el teléfono, y ahí estaba Uriel, con su voz siempre jocosa, llena de entusiasmo, con nuevos proyectos.

—Santiago, ¿qué tienes que hacer el jueves? Vamos a la reunión para la cumbre —su voz siempre transmitía entusiasmo, pero en esta ocasión no pudo hacer eco en el urgenciólogo.

—Lo siento, doctor. No es posible. Tengo algunas cosas que arreglar.

—Ah, qué caray. Bueno, vamos bien en los proyectos. Vamos a tener una reunión en el centro de convenciones. Ojalá nos puedas acompañar. Seguimos en contacto.

Santiago siempre había admirado el espíritu de Uriel en la forma en la que le decía:

Doctor Uriel, usted crea su suerte.

En verdad creía que los hombres nacen con determinadas cualidades o “dones”, y una de las de Uriel era formar su propia realidad, crear los espacios para que la suerte fuera dándole lo que él le pedía a la vida; “una de las grandes ventajas del buen karma que posiblemente generó en otra vida”, pensaba Santiago. Sin embargo, aquella ocasión, puso a pensar mucho a Santiago sobre la verdad de esas realidades, sobre si seguir a Uriel en esa travesía que ahora encontraba vacía. Las vivencias de Santiago dentro de la administración le habían enseñado que las personas se pueden apasionar con los proyectos que las instituciones o los grupos establecen; pero al final siempre había visto que todo eso era pasajero, una moda sigue a la otra, los planes que aquel consideraba como lo más grande que pudo haber existido eran olvidados por el otro cuando llegaba al puesto de poder, y junto con esos proyectos se olvidaban los hombres

Recordaba aún a su anterior jefe de prestaciones médicas. Durante su tiempo como encargado fue adulado, admirado y temido; pero cuando salió todos lo criticaron y pronto su trabajo completo fue olvidado. También recordó la propia experiencia con Uriel en el congreso de los panzas verdes. El último día del congreso, Seth lo fue a buscar apurado.

“Santiago, tenemos que apoyar a Uriel. Van a hacer algo feo contra él.”

Santiago y Seth entraron a una reunión no programada ni citada por Uriel, el presidente del grupo en ese entonces, y lo acompañaron ante la mesa de juicio que le habían preparado. Qué irónico que aquellos que lo habían elogiado unos días antes, ahora estaban ahí para enjuiciarlo. El siguiente congreso de urgencias olvidó por completo las innovaciones, los riesgos que tomó Uriel al romper con los esquemas que la sociedad había mantenido durante ya décadas.

Aunque los escenarios eran distintos, la situación era la misma. Los proyectos de los hombres nacen a través de ellos…

 

… Santiago sabía que el doctor Magnesio, durante muchos años, había sido profesor de residentes de urgencias, de donde había salido Uriel, y también de residentes de otras especialidades como Maxilofacial, además de haberse ganado su fama y prestigio, querido por unos y odiado por otros en los hospitales donde había trabajado en la capital.

—Sí fue, pero todo vale la pena por la familia. Verás, Santiago. He aprendido que debes determinar qué es lo que quieres en tu vida. Algunos urgenciólogos, la mayoría de ellos, sólo buscan el dinero, otros se van por la fama y el poder, pero yo sólo he buscado estar bien con mi familia. Es más, tengo que agradecerle a mi esposa porque me ha aguantado el genio que tengo y las cosas que hemos vivido. Las historias de muchos de los otros, no son los grandes y exitosas como parecieran ser…

… Mientras veía a la ginecóloga salir en su camioneta, Santiago recordó su historia: se trataba de una ginecóloga estricta, con un divorcio, con una sola hija, que, contaban los del hospital, era una adolescente con muchos problemas, inclusive con problemas con su mamá, quien usualmente llegaba al hospital a las 07:30 y casi diario se iba hasta las 18:00, y si en ocasiones la llamaban regresaba aun en la noche y la madrugada como en esa ocasión. Cómo no estar en conflicto con los hijos cuando gran parte del tiempo se dedica a la carrera sin poder armonizar ese episodio. Y, de pronto, Santiago recordó una plática que tuvo hacía un tiempo con Vázquez Puchi, en la que Santiago se quejaba de que su niña no quería platicar con él, una pequeña de una año y medio, quien, al verlo, se volteaba porque no quería estar con él. Vázquez Puchi, en aquella ocasión, también le comentó que había tenido ese problema con su niña más pequeña, y la respuesta de su amigo había dejado desconcertado a Santiago.

“Estaba enojada conmigo, porque no me veía, y era la forma en la que ella expresaba su enojo. Se siente muy feo. Lo que hice desde entonces fue procurar que me acompañara en los viajes.”

La respuesta en ese entonces le parecía a Santiago muy buena, pero tal vez no lo suficiente para poder llegar a ese sentimiento que tenía respecto a su pequeña. Después de todo, no todos compartían la suerte de Santiago de que su familia aceptara subir a una camioneta para poder desarrollar así una vida en familia.

Cuando llegó a su oficina, ya lo esperaba Angélica, la joven médico familiar profesora de los residentes de esa especialidad, que era subalterna de Santiago.

—Santiago, qué bueno que llegaste. Tengo que comentarte algo que la Dra. Gisela me dijo de los residentes. Tuvieron un

problema en la noche, y ella tuvo que venir. Ojalá hubiera más como ella, comprometida, es un ejemplo a seguir.

Las palabras de Angélica le hicieron recordar a Santiago una visita que realizó al Centro Médico Nacional, en el restaurante que está frente a la Academia Mexicana de Medicina. Esa tarde iba saliendo de un congreso que tenía en ese lugar y fue a cenar con sus compañeros a ese restaurante. Aún recordaba que frente a la mesa que habían elegido se encontraba un anciano encorvado ya por los años, que a los pocos minutos preocupó a Santiago, porque apenas se veía que movía el pecho. La preocupación de Santiago desapareció cuando el anciano se incorporó lentamente, y entonces pudo ver que en su solapa estaba el fistol de los miembros de la academia. Muchas ideas de Santiago se confrontaron en ese momento. Siempre quiso ser un profesionista exitoso y respetado en su campo, una referencia para los que vinieran abajo, uno de esos grandes maestros de la medicina de urgencias; sin embargo, aquella imagen le pareció una profecía de lo que puede pasar cuando lo que se busca es ser lo que pudiéramos llamar las vacas sagradas. Anciano y solo, apenas podía caminar, apenas respirar; pero estaba ahí, en un sitio de antaño, ante un proceso de envejecer y una realidad que a veces no queremos aceptar. Y mientras veía a ese maestro, recordó a una de sus amigas, una médico pediatra infectóloga. A su edad era de las mejores del Centro Médico; pero a sus casi cuatro décadas, gran parte de su vida, sus aficiones y su tiempo eran dedicados a esa noble profesión que es la medicina…

 

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HEROES ANONIMOS

El Grupo de urgenciólogos de Jalisco, lanza este video de Medicina de urgencias en Jalisco Heroes Anónimos, la experiencia del nacimiento de esa especialidad en ese estado, que quiero compartir con todos ustedes. Ese video recuerda  al realizado por el colegio Americano de Médicos de Emergencias (ACEP) Historia de la medicina de emergencias en estados unidos., sin embargo, bien dicen que muchos de nosotros tenemos la vivencia, pero pocos son aquellos que se atreven a plasmar, mas

¿No es acaso el principio básico de este Libro? Podrán leer muchos estas páginas, e identificarse con los personajes o con sus relatos, es lo que todos nosotros vemos en el día a día en este aspecto de la medicina de Urgencias, pero, ¿Cuántos son los que realmente se han atrevido ha hacerlo?

En el libro encontraras muchas referencias a la especialidad en el Hospital General de Balbuena, pero también hoy comparto este trozo de la especialidad de la Medicina de Urgencias en Guadalajara, tomado de una gran amiga y maestra la Dra. Luz Rebeca Rodriguez Rivera:

 La Especialidad en Urgencias Medicas también conocida como Medicina de Urgencias ante el CIFRHS tiene sus inicios en Jalisco primero en los Servicios Médicos Municipales , en aquel entonces la Universidad de Guadalajara y el Consejo General Universitario a partir del año de 1978 a través de la ahora desaparecida Escuela de Graduados aprobó otorgar el reconocimiento de la Especialidad en Urgencias Médico Quirúrgicas a la Dirección General de los Servicios Médicos Municipales, en 1985 a la Cruz Roja Mexicana y en 1994 se otorga el reconocimiento al IMSS, como sede de esta ultima el Hospital General Regional No. 46.
En el 2002 la Dirección general de profesiones a través de la Universidad de Guadalajara cambia el nombre de Urgencias Médico Quirúrgicas a Urgencias Médicas, sin mayores cambios al programa operativo vigente.
El primer profesor titular registrado ante la Universidad de Guadalajara para la especialidad en el IMSS es el Dr. Francisco Gutiérrez García Medico Internista en 1994 , posteriormente en el 2000 se nombra al Dr. Salvador Yerenas García Medico Urgenciologo egresado del HGR 46 quien hizo las labores como profesor titular durante aproximadamente 12 años , posteriormente fue profesora titular la Dra. Lesly Aurora Rivera Villalobos durante 2012-2013 y en 2013 la Dra. Luz Rebeca Rodríguez Rivera quien es la actual profesora titular.
La especialidad desde 1999 lleva a cabo las jornadas de actualización en Medicina de urgencias hechas 100% por residentes de la especialidad en su tercer año , con mucho prestigio local y regional.
En el HGR 46 la especialidad inicia en el 1992, hasta la actualidad lleva egresadas 25 generaciones de Urgenciologos, con un promedio de 10 hasta 16 alumnos por generación, sin llegar a ser una cifra constante, actualmente tiene un grupo consolidado de profesores tanto adjuntos como ayudantes, el hospital es sede del Examen del Consejo Mexicano en Medicina de Urgencias, labor que lleva en conjunto con las otras sedes de especialidad en Jalisco.

Mi reconocimiento para los maestros de muchos de nosotros:

Dr. Salvador Yerenas.

Dra. Norma de la Torres Peredo.

Dra. Luz Rebeca Rodríguez Rivera.

Dr. Sergio Emilio Prieto Miranda.

Dr. Ulises Carrillo.

Si te preguntas, ¿Por qué medicina de emergencias? Posiblemente esto te lo dirá: Estos enlaces te lo dirán.

Real asociacion de medicina de emergencias, reino unido

Salvando Millones, ACEP

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¿QUE ENCONTRARAS EN ESTA OBRA?

Nos han preguntado mucho sobre que es “El Urgenciólogo”. Los directivos de una de las “H” instituciones dijeron que no podían darnos un permiso porque no era una obra Narrativa sino “un manual de urgencias disfrazado de novela”.

Aun al principio del proyecto fue un tema de debate entre Noe y su servidor, el quería una obra dirigida a los Urgenciologos, yo quería una obra para todos. De esa fusión de visiones, surge este trabajo, posiblemente un manual para los urgenciólogos, pero también una lectura que pueda ser comprendida por cualquier “lego” de la medicina.

¿Acaso no se necesitan todos esos contextos en todos los ámbitos de la vida? ¿Acaso la vida del urgenciologo no es solo un fractal de lo que es su total existencia?

 

Capitulo 1.- El inicio.

2. ¿POR DÓNDE EMPEZAR? MI PRIMER ENCUENTRO CON LAS VERDADERAS URGENCIAS

3. ¿Y, CÓMO LOGRO QUE ME SIGAN, QUE COMPARTAN MI ENTUSIASMO? LIDERAZGO

4. COMUNICACIÓN EFECTIVA

5. EL SISTEMA Y LA CONGRUENCIA

6. ¿TODOS AL MISMO TIEMPO? TRIAGE

7. APRENDIENDO A ENSEÑAR EN SERVICIO

8. URGENCIAS, ¿TÚ Y CUANTOS MÁS? EL SERVICIO Y SU RELACIÓN CON LA SALUD PÚBLICA

9. LLEGANDO A URGENCIAS: ¿YA ESTAMOS SEGUROS? 

10. CALIDAD EN URGENCIAS

11. ACTITUD EN EL SERVICIO: ¿Y POR QUÉ YO HE DE SER AMABLE CON TODOS SI NO TODOS SON AMABLES CONMIGO?

12. ESPIRITUALIDAD EN URGENCIAS

13. AFRONTAMIENTO A LA MUERTE  EN URGENCIAS

14. LA VIDA PERSONAL DEL URGENCIÓLOGO. ¿MÁS ES MEJOR? LA FAMA TRAE LA SOLEDAD

15. RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

16. ¿LA PRÁCTICA DE LA MEDICINA DE URGENCIAS ES CIENCIA O ARTE?

17. UN NUEVO COMIENZO

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Compartimos con ustedes este extracto de “Historia de la Medicina de en México”. Algo que todo urgenciologo debería de conocer y saber.
Si quieres conocer mas sobre los logros de la medicina en México en estos 30 años te recomendamos:
 Contacto para conseguir ejemplar: jloriac@hotmail.com
HISTORIA DE LA MEDICINA DE URGENCIA EN MÉXICO
Dr. Noé Arellano Hernández,Dr. Juan Francisco García Regalado, Dra. Jesica Valeria Gutiérrez, Dr. Daniel López Tapia y Dr. Jorge Loria Castellanos
Nacimiento de la especialidad de urgencias;
A pesar de que a lo largo de la historia de México se ha sufrido diversos desastres y/o emergencias una realidad era que no existía una preparación formal en el campo de la medicina de urgencia. De forma tradicional los servicios de urgencia eran atendidos por estudiantes, pasantes, médicos generales o especialistas de diferentes áreas que eran enviados en forma de “castigo”al servicio, o bien era una estación de paso hasta poder ocupar un cargo en el servicio de su especialidad, por lo que la atención ofrecida consecuentemente, no tenía la calidad necesaria ni una uniformidad en la forma en la cual era proporcionada.
Los primeros intentos por formar una especialidad se documentan en la Ciudad de Guadalajara en 1978, cuando la Universidad de dicha ciudad otorga reconocimiento oficial a través del colegio de graduados a la Especialidad de Urgencias Médico Quirúrgicas a la dirección General de los Servicios Médicos Municipales Cruz Verde para los médicos de ese departamento, siendo la primer sede el Hospital Civil “Fray Antonio Alcalde” que ha otorgado atención médica desde la época de la Colonia de la Nueva España.
En 1985, dicho reconocimiento se da también a los médicos que formaba la Cruz Roja Mexicana en su unidad de Juan Manuel. Sin embargo, no fue hasta el 19 de septiembre de 1985, tras sufrir la Ciudad de México que se demostró la necesidad de tener médicos con competencias específicas en urgencias.
El terremoto del 85 fue uno de los sismos más grandes e importantes en la historia de México con 8.1º en la escala de Richter el cual colapsó el sistema de salud al afectar de forma importante algunas de las unidades médicas más grandes y avanzadas del país como el Centro Médico Nacional del Seguro Social, Hospital Juárez, Hospital General de México instituciones que por su dimensión eran unidades de alta complejidad y atención a gran parte de la población. Los costos en vidas humanas se estiman en más de 10,000 y generando alrededor de 5000 pacientes afectados. Este evento evidenció que a pesar de las grandes muestras de solidaridad de su población y la buena voluntad de la población una realidad patente era que no se contaba con personal calificado en la atención de urgencia.
De las lecciones aprendidas con este sismo una de las más trascendentales para el sistema de salud la constituyó la evidencia de formar de recursos humanos calificados para la atención de urgencias tanto a nivel pre-hospitalario como a nivel hospitalario. A nivel nacional se desarrollan los planes de protección civil con la aparición de esta dependencia Nacional y sus réplicas estatales, y dentro del área de la medicina se inició formalmente la historia de la Medicina de Urgencia en México y con ella el primer referente de la misma para Latinoamérica, surgiendo el primer curso de residencia medica de especialización en Urgencias Médico-Quirúrgicas, con sede en la entonces Dirección General de Servicios Médicos del Departamento del Distrito Federal (D.G.S.M.D.D.F.) – Secretaria de Salud de la ciudad de México- teniendo como hospital sede al Hospital General y de Urgencias Balbuena que inició sus actividades académicas el 01 de marzo de 1986.
Los primeros profesores no eran “urgenciólogos” sino que contaban con especialidades “afines” (Terapia intensiva, cirugía, medicina interna, etc.) y quienes a lo largo de su vida laboral habían estado en contacto con la especialidad. El primer profesor titular de la especialidad fue el Dr. Ignacio Morales Camporredondo, especialista en Medicina Critica, quien un año después y renuncia a su puesto tomaron el cargo el Dr. Mauricio Garduño y la Dra. Ma. Eugenia Ponce de León, Director y Subdirectora de enseñanza de la D.G.S.M.D.D.F. Para el 2 año de la especialidad el profesor fue el Dr. Carlos Arcos Huitrón, especialista en Cirugía General y para el 3er año se incorporó como profesor el Dr. Sergio Cordero Reyes, especialista en Medicina Critica, quien desde ese entonces continúa con dicha titularidad.
Aunque de forma inicial se consideró que la duración de la especialidad sería de 2 años,tras el cursar el 1er año se vio la necesidad de que por lo menos se considerará un 3er año a fin de desarrollar los conocimientos necesarios.
La primera generación que egreso en febrero de 1989 constó de 15 médicos:
* Maurilio Angulo Vega.
* Alejandro Prieto +
* Jesús De La Torre Clavijo.
* José Manuel Ramírez +.
*Carlos Aurelio García Rosas.
* Juan Manuel Rocha Luna.
*Ernesto González Hernández.
* Carlos Sánchez Gasca.
*Ma. Isabel López Peña.
* Jesús Sánchez Tejeda.
*Jesús Moreno Ortiz.
* Juan Mariano Valdéz Olvera
*Mayela Teresa Naranjo Gutiérrez.
* César Zúñiga.
*Cuauhtemoc Navarro Flores
La primera institución de educación superior que otorgo el aval académico a la especialidad fue la Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional a partir de la 5ª generación de egresados. En la actualidad la Escuela Superior de Medicina continua siendo la que otorga el aval académico a la mayoría de las sedes de res idencia en medicina de urgencias en el país entre las que se cuentan todas las sedes del Distrito Federal, Guerrero. Estado de México. A partir del 2013, la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) otorga aval académico a la sede del Hospital de Balbuena.
En 1991 el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) inicia la residencia de especialización en Urgencias Médico- Quirúrgicas, en cinco Hospitales en el Distrito Federal: Hospital General Regional No. 25, Hospital General del C.M.N. “La Raza”, Hospital General Regional Dr., Carlos McGregor, Hospital General de Zona 1-A ”Venados”, Hospital General de Zona No. 8.
A partir de marzo del 2009 suman ya 25 sedes distribuidas en todo el país, en donde se puede cursar la residencia en Urgencias Médico Quirúrgicas en el Instituto Mexicano del Seguro Social actualmente son : Baja california, HGR 20 Tijuana; Chihuahua, HGR 1 Chihuahua; Coahuila HGZ 16 Torreón; Distrito Federal, HGR 25 Zaragoza, HGR “Dr. Gaudencio González Garza”, C.M.N.“La Raza”, HGR 1 “Dr. Carlos Mcgregor Sánchez Navarro”, HGZ/MF 8 San Ángel, HGZ 1-A Los Venados ; Durango, HGZ/MF 1 Durango; Estado de México, HGR 196 “Fidel Velásquez”; Guerrero, HGR 1 “Vicente Guerrero”; Jalisco, HGR 110 Oblatos, HGR 46 Cárdenas, Jalisco; Nuevo León, HGZ 33 Monterrey; puebla, HGR 36 Puebla; Querétaro, HGR 1 Querétaro; Quintana Roo, HGZ 3 Cancún; San Luis Potosí, HGZ/UMAA 50 San Luis Potosí; Sinaloa, HGZ 1 Culiacán; SONORA, HGR 1 Ciudad Obregón; Tamaulipas, HGR 6 Ciudad Madero; Tlaxcala, HGZ 1 Tlaxcala; Veracruz, HE 14 C.M.N.. Veracruz; HGR 1 Orizaba; Yucatán, HGR 1 “Ignacio García Téllez”. El IMSS es la institución de salud con mayor número de especialistas formados en urgencias.
En 2001 se incorporó la Secretaria de Salud Federal a la formación de especialistas en Medicina de Urgencia a través del Hospital “Manuel Gea González” y posteriormente con la incorporación del Hospital “Juárez de México”, el Hospital Civil Viejo de Guadalajara.
El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado ISSSTE se sumó en 2005 a través de dos sedes; el Hospital Regional “Ignacio Zaragoza” y el Hospital Regional “Primero de Octubre”. En 2012 se añade el Hospital Federico Gómez Farias de Guadalajara y en 2014 el Hospital General Regional de León.
A pesar que no existen registros accesibles sobre el crecimiento de la especialidad a lo largo de toda su historia, los reportes de los últimos años han mostrado un crecimiento constante aunque lento de plazas de residencia médica para el área de urgencias mayor al crecimiento de plazas ofertadas en forma anual.
En 1995, la medicina de urgencias en México asume el compromiso de la certificación de sus médicos formados desarrollándose el primer examen de certificación inaugurándose con sus primeros 8 médicos certificados, actualmente hasta el mes de agosto del 2016 se han realizado XXIX exámenes de certificación, estando certificados 1272 Urgenciólogos, 10 Urgenciólogos pedíatras y 338 médicos re-certificados.
Actualmente la oferta de especialización para la medicina de urgencias en México incluye
3 subespecialidades y un curso de alta especialización. En el año de 1999, el Instituto Politécnico Nacional avala la creación del curso de alta especialización“ Reanimación del paciente crítico” como el 4 año para la especialidad en el Hospital General de Balbuena y hacia 2004 se abre la posibilidad de realizar la primer subespecialidad Médica de urgencias, Medicina del Paciente en Estado Crítico y hacia 2009 las sub especialidades de Urgencias Pediatría y Toxicología Médica.